输卵管通液检查

来源:多比医网 作者:网站小编 时间:2015-09-11

核心提示: 子宫输卵管通液术是输卵管通畅检查中的一种方法,它可以检查患者的子宫、输卵管腔道是否有阻塞及阻塞的具体位置;还可检查子宫、输卵管的内部形态是否异常等,另外还有一定的

  子宫输卵管通液术是输卵管通畅检查中的一种方法,它可以检查患者的子宫、输卵管腔道是否有阻塞及阻塞的具体位置;还可检查子宫、输卵管的内部形态是否异常等,另外还有一定的治疗作用,能够分离轻度的输卵管管腔粘连。对于部分不孕的女性,接受此法后可正常怀孕。

  输卵管通液检查方法是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔,再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。在此过程中,通过液体产生的一定压力,使梗阻的输卵管恢复通畅。

  输卵管通液检查方法具体操作流程如下:

1、病人排空尿液后仰卧并分开双腿,医务人员为其进行常规消毒,戴无菌手套,铺无菌洞巾,阴道插入窥器,暴露并夹持宫颈;

2、通液头塞入颈管,尾部接以针筒;

3、注射器内装有20毫升无菌生理盐水或美蓝液体,将液体徐徐注入注意其阻力大小,有无回流,有无漏液,如全部液体能注入,无阻力,无回流,则表示输卵管通畅;若阻力大,放松针管压力而由10ml回流到针筒内,则输卵管不通;如液体注入阻力较大,而有少量回流,则示输卵管通而不畅。遇到阻力不可强行注入。

4、手术完毕后取出导管,再用碘伏液消毒阴道,取出窥器。

输卵管通液检查方法的注意事项:

  若在通液过程中患者发生急剧腹痛,就要注意有否发生输卵管破裂,一般输卵管不通者,当注入液体10ml以上时,即有下腹胀痛感,但当压力放松液体回流至针筒内,痛感即消失,与输卵管破裂不同。另外,患者在接受过输卵管通液检查方法之后的2个星期之内严禁性生活,以防发生感染。

输卵管通液的一些弊端:子宫输卵管通液术虽然因为设备简单、操作便利、价格低价格低廉等优点而在很长一段时间内被临床上普遍运用,但在长期运用中也暴露出了以下弊端:

  1、子宫输卵管通液术是用一只导管把液体注入宫腔,宫腔体积和表面积较导管和输卵管腔的横断面积大得多,根据流体动力学原理,压强等于受力面积分之压力,所以所注入液体到输卵管内的压力非常有限。

  2、实际临床工作中我们也发现子宫输卵管通液术误诊率高,达50%以上,既不能确定输卵管梗阻部位,又不能明确输卵管梗阻严重程度及性质,且有造成象患宫外孕那样输卵管破裂大出血的危险。

  3、因为子宫输卵管造影的基本原理和子宫输卵管通液术基本相同,若输卵管粘连较轻,经子宫输卵管造影时就已恢复通畅,若子宫输卵管造影不能使输卵管粘连得以复通,那么再经子宫输卵管通液术也不会有什么效果。

  4、子宫输卵管通液术是一种盲通,通液过程中看不到注入的液体在患者体内的具体进程,从而无法明确输卵管梗阻部位、性质,这对确定输卵管梗阻治疗方法和疗效来说毫无帮助。

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