得了不孕不育是否需要做内分泌六项检查
来源:多比医网 作者:网站小编 时间:2015-09-11
在临床上,经常有需要检查内分泌六项的要求。在什么情况下需要检查,检查需要有什么注重事项,这是好多的患者需要了解的。主任医师王忠民指出,在一般情况下,对某些引起不孕症的妇科内分泌疾病,如闭经、闭经泌乳综合征、多囊卵巢综合征、功能性子宫出血等,以及判定有无排卵时,临床常需做一些有关的激素测定以明确诊断,指导治疗及判定疗效及预后。
闭经患者一般多需做激素水平测定,如雌激素水平正常或稍低,说明患者卵泡有一定程度的发育。如雌激素水平低下,则还需进一步测定垂体促性腺激素水平,据此可以判定雌激素不足是由于卵巢本身病变还是垂体或下丘脑功能低下所致。必要时行下丘脑释放激素刺激试验来鉴定是垂体性还是下丘脑性闭经。雌激素低下属于卵巢性闭经者,可行激素替代治疗;雌激素水平正常者可诱发排卵。
闭经泌乳综合征的患者除需测定上述激素外,还需测定血清泌乳素以明确诊断。高泌乳素血症(特发性)及垂体微腺瘤可服用溴隐亭治疗,而垂体大腺瘤则需手术切除。
多囊卵巢综合征除需要测定上述激素之外,还应该测定血液中的睾酮水平,并应注重黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)的比值,一般认为比值>2时,应考虑多囊卵巢综合征的诊断。
了解卵巢有无排卵,可测定血孕酮或尿孕二醇的水平。一般认为,血孕酮达16mmol/L(5mg/L)以上,尿孕二醇>6.24mmol/24h(2mg/24小时尿),可确定有排卵。反之,则需考虑无排卵及黄体功能不足的可能,可进行诱发排卵的治疗。关于促排卵治疗,可以采用中西医结合的方法,我们经常使用女性宝胶囊加绒毛膜促性腺激素或者人绝经后尿促性腺激素的方法,具有比较好的效果。
不孕不育的原因是多方面的,一旦发生,首先需要弄清病因,然后才可以对症治疗。一切盲目的治疗,都是对资金的浪费;一切盲目的治疗,都是对病情的延误。
精子质量问题,是男性没有面子的事情,是不孕不育的大患、优生优育的大敌。死精子症、弱精子症、少精子症、畸形精子过多……当出现这些问题的时候,应该查明原因,然后才可以采取对症措施。
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