7个月前,今年45岁的新乡封丘县赵女士出现发烧和脖子疼,经磁共振检查发现咽后壁长有一个7.5cm*4.7cm*4.0cm的实体肿瘤,诊断为下咽癌伴颅底、第一、二颈椎骨质广泛转移,并长入椎管内压迫住颈髓。她先后在当地和部队医院等多家医院往返,但多位专家表示,该病人已不能手术,多次放化疗效果也不佳,已无治疗的价值。
那时的赵女士情况确实十分糟糕:由于食管受到肿瘤压迫,窄处还不到5毫米,严重影响进食,多只能喝流质;四肢瘫痪无力,经测定肌力为0-1级,无法翻身,全身痛觉消失,脸上只剩下麻木感,大小便失禁。家属曾一度萌生了准备放弃继续治疗的念头,在一次联合会诊中,王振豫主任医师提出可以采用肿瘤内放射性粒子植入术的治疗方案。微创治疗(简称“微疗”)的提议成
为了赵女士全家后的一线希望。
“原来都不知道啥叫做微创治疗,想着死马当活马医了,没想到来了省医院,放个粒子就把人给救活了!真是太神奇了!王教授,我们服了!”家属紧紧地拉着河南省人民医院介入科肿瘤微创介入治疗中心首席专家王振豫教授的手,激动不已。
经过精心的术前准备,王振豫主任医师带领着团队为赵女士成功实施了放射性125I粒子植入术,手术共分两期完成。凭借影像设备引导的精确定位,对肿瘤组织进行了“精准打击”,达到既杀死病变的癌细胞又不伤害正常组织的效果。
手术疗效是惊人的。术后三天,赵女士惊喜地发现自己的手臂可以抬起来;术后一周,能够起身坐在病床上;术后两周,竟能下地走路。现如今,术后一个月过去了,赵女士目前感觉良好,起居生活一切正常。然而,肿瘤长在颅底和颈椎管交界区,属于头颈部和颅底跨界肿瘤。在这个部位的肿瘤微创治疗属于4级手术,是微疗中难度系数大的。因此,要求操作者必须要有一定的大体解剖和影像解剖知识,同时还必须有丰富的临床经验和熟练的操作技巧,才能保证手术的成功。做微疗手术时既要胆大细心,及时做CT扫描了解针尖的位置,又要根据手感果断进针。
对于微疗的优势,王振豫主任医师归纳了18个字--只扎针、不开刀、创伤小、痛苦少、安全、疗效高。“经过临床实践证明,粒子植入术后的病人,病人的痛苦大大降低。生存质量得到了明显提高还延长了生存期,达到了既活得长又活得好目的。”王振豫说。
据了解,河南省人民医院介入科肿瘤微创介入治疗中心采用微疗的方法已成功治疗数百例疑难复杂的实体肿瘤病人,取得了显著疗效。王振豫教授后强调,虽然微疗是一种发展趋势,在临床上发挥了巨大的作用,治疗了大量其它疗法治不了或不能治的肿瘤,但是微疗与手术、化疗和放疗一样,不可能是唯一或万能的方法。在肿瘤治疗方面,只有对肿瘤患者进行规范化、个体化的序贯综合治疗,才能真正达到“以病人为中心”的合理、正确的治疗目的。
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