患者中不孕发生率约22～32%，其中以粘膜下肌瘤不孕发生率高。子宫肌瘤根据其发生部位可分为浆膜下肌瘤，肌壁间子宫肌瘤，粘膜下子宫肌瘤，子宫颈肌瘤，韧带肌瘤等。一般小的或单发的浆膜下和肌壁间子宫肌瘤不影响受孕和妊娠。子宫肌瘤导致不孕可有以下几种情况：

　　1、生长在润韧带内的肌瘤可使获益于其表面的拉长扭曲，管腔挤压，影响其通畅，或使卵巢变位，卵巢与间距离增宽，妨碍伞端的拾卵功能。

　　2、生长在子宫角附近的肌瘤可压迫输卵管开口处，造成阻塞。

　　3、较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子通过，以及受精卵着床和胎儿发育。

　　4、子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线，干扰受精卵着床或者着床后发生流产。

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