心肌炎是指由于病毒，细菌，真菌，螺旋体，支原体，衣原体等引起的心肌炎症性疾病，可以是非感染性性因素，像药物，毒物等引起。它的起病情况缓急不定，有时候可以快速爆发性导致心力衰竭引起患者的猝死。临床表现与病变的广泛程度和部位有关，轻者可能没有症状，严重者可能出现心源性休克以及猝死；患者可在发病前有全身症状，像发热，全身酸痛等，随后会出现心悸，胸闷，呼吸困难的个症状，在检查时通常可见心律失常。

　　1.心肌炎在检查时通常会发现心律失常，以房性和室性期前收缩为多见，也就是房性早搏和室性早搏多见。对于房性早搏，通常无需治疗，除非出现明显的症状，或者引起室上性心动过速是，需要服用一些β受体拮抗剂类药物。

　　2.对于室性早搏，首先需要了解是否有其他的心脏病变，了解患者的室性早搏的类；如果没有实质性的心脏的疾病，应该选用一些β受体拮抗剂，美西律，普罗帕酮等，但是要特别注意，这种药物容易受吸烟，咖啡等物质的影响。

　　3.对于合并有急性心肌缺血的患者，需要静脉滴注利多卡因，在早期，如果患者出现窦性心动过速，应该早期使用β受体拮抗剂，减少心室颤动的发生的可能性：对于有慢性心脏疾病的患者，虽然β受体拮抗剂的效果不显著，但是可以降低猝死率。

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