多囊卵巢综合征 (PCOS) 的诊断：

　　一、确诊依据：

　　1、 月经周期改变;

　　2、 基础内分泌LH/FSH≥0;

　　3、 阴道B超发现卵泡早期卵巢有多囊改变,3条中有2条就可以确诊;

　　相关名词解释：

　　1、 月经周期改变：是指每年月经来潮少于12次或多于13次。正常人月经周期应该在25-30天左右，每年应该有12-13次，但是如果少于12次或多于13次就叫做周期改变。

　　2、 基础条件，月经规律在28-30天者在在月经3-5天;月经不规律阴道B超表现，子宫内膜厚度小于8mm， 卵泡小于8mm;晨起空腹。

　　3、 基础内分泌，是指基础条件下的内分泌水平。

　　4、 卵巢多囊改变：就是指卵巢在卵泡早期，阴道B超同时见到多个发育的卵泡，称为“项圈征”和“蜂窝征”。

　　多囊卵巢综合征(PCOS)早期治疗的好处

　　一、 保护容颜-PCOS多并发面部痤疮(粉刺疙瘩)，出脓后会使面部落下永久瘢痕和麻子点，如果不及早治疗，以后治愈PCOS也无法挽回容颜。

　　二、 预防体型改变—PCOS患者约半数为肥胖型，巨大乳房，如不及时治疗会越来越胖，皮肤裂纹严重，以后即使PCOS治愈也无法改变已经改变的体形了，而且减肥后皮肤松弛如瘦牛皮肤，所以应该及时治疗。

　　三、 防恶性肿瘤—因雌激素对子宫内膜的长期持续刺激容易导致内膜增生过长、息肉月经淋漓等，绝经后延易导致子宫内膜癌。

　　四、 治疗不孕—术后妊娠率可达90%以上，月经也会逐渐恢复正常。

　　下面就来说说多囊卵巢综合征(PCOS)治疗 。

　　一、腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除

　　腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除是PCOS有效的治疗手段，术后6个月妊娠率达90%以上。但PCOS多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉，确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查，如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术，否则易导致习惯性流产。

　　二、药物治疗

　　药物治疗是手术后的辅助手段，单纯应有无效，用药后即使月经能够规律来潮，也不会怀孕，原因是这些药物多是避孕药(如达因35等)。不可取的是停药立刻复发，等于白治。术后选择适当辅助药物会使激素和代谢很快恢复到正常水平，有时会起到立竿见影效果。

　　药物选择是根据不同类型来选择药物，如高雄血症和痤疮型，可以用达因35;高脱氢表雄酮可以用强地松高泌乳素血症型，可以选用嗅隐停;高胰岛素型，选用二甲双呱;肥胖型，选用降血脂和减肥药物;高17羟孕酮型，选用罗内酯(安体舒通);高雌血症型，可以选用三苯氧氨等等。

　　具体用药方案和时间还是个体化原则，必须遵医嘱执行。

 

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