泌尿系统结石的发病非常广泛,常常会因为疾病的治疗方法不当导致了严重的后果。尤其是一个小小的输尿管结石后导致一个肾脏的损害,甚至临床上常常见到双侧发病的结石后出现了尿毒症而危及生命,也仅仅是因为那个不到花生米大小的1、2个结石而已!
适应症:
结石位于肾盂出口至输尿管末端的范围,尤其是输尿管中到上段的结石。
结石体积较大、质地较硬、停留时间较长引起粘连包裹。一般指结石大于1CM,发病时间大于3个月。
合并有输尿管狭窄,中到重度的肾脏积水。
体外碎石或者腔内碎石治疗失败者。
手术的方法:
一般有两种方式:经腹腹腔镜手术和后腹腔镜手术。多数采用三个孔的方式完成手术,相对开刀手术的创伤都比较小。
前者要经过腹腔进入,对腹腔内器官有一定的干扰,但手术空间大,手术操作容易把握;后者不经过腹腔进入,采用后腹腔建立通道的方式完成手术,对腹腔器官影响小,但操作空间有限,手术有一定的难度。
比较优势:
比较传统的“开刀”手术优势明显,伤口小、手术创伤小、恢复快。
比较腔内碎石的微创治疗方法,避免了结石清楚不彻底或者结石位置移动需要再次手术的可能,同时发生尿漏的可能性也很小。
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