临床案例：孩子，你在哪里?

        已有八年婚龄的娜娜和丈夫在上海打拼了十多年，现在房子车子都有了，可是他们想要的孩子却迟迟没有出现，这是个什么原因呢？之前为了事业，她们已经放弃了两次可以生育孩子的机会，可是现在却怎么也怀不上，在试孕了两年失败后，夫妇俩终于是忍不住踏进了不孕不育医院。

　   输卵管“堵车”，影响宝宝到来

　　夫妻俩忐忑不安的走进医院，向医生诉说了他们的情况，医生建议他们夫妻双方都做个详细的检查，来确诊问题出在哪一方。检查的结果证明，丈夫齐正身体各方面都很健康，问题出在安娜身上，经进一步全面检查发现是输卵管阻塞引起的不孕。

　　输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因之一。

　　输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用，它位于精子通过和精卵结合以及受精卵运行的“要塞”，具有“一夫当关，万夫莫开”的特殊地位。近年来，由于宫腔感染、子宫内膜异位等疾患不断增加，各种炎症引起输卵管局部组织增生进而发生粘连和阻塞也十分常见。而一旦发生输卵管阻塞，即使卵子已经受精，也无法进入子宫，便不能受孕，如果停留在输卵管内发育，则可能成为危险的宫外孕。由此可见，输卵管阻塞对已婚待孕妇女的危害是不可小视的。

　　人流易导致输卵管“堵车”

　　一般来讲，向安娜这样的例子不下少数，不是经济条件不允许就是工作条件不允许，总想等条件成熟了再要。于是多次的流产， 加上流产之后不能好好的休息 ，造成重大的生理创伤，很容易引起不孕不育。

　　一般来讲，偶尔做一二次人工流产对妇女的身体健康并没有什么不良影响，特别是早期妊娠，经负压吸引流产后可以很快恢复健康。人工流产虽然是一种小手术，但不是在直视下进行，吸宫和刮宫等操作只能凭手的感觉来体会，有时因操作不慎会发生一些并发症或后遗症，如吸宫不全、子宫出血、子宫发炎、子宮腔粘连、子宫内膜异位症、不孕症等。所以，人工流产不宜多做，否则对健康会产生不利影响。本身体质不好，流产创伤后的复原能力差，流产后又没有适当的调理，导致性腺相关的器官的提早衰老，卵巢功能提早衰老卵巢内孕育的卵泡发育不好导致习惯性流产。#p#分页标题#e#

　　宫腹腔镜联合术，解决输卵管“堵车”问题

　　输卵管阻塞是女性不孕常见的原因之一，约占40%。引起输卵管阻塞的原因很多，如妇科炎症，子宫、卵巢等肿瘤，人工流产引起感染都会导致输卵管堵塞、粘连、积水等，造成受孕障碍。像安娜这样的情况就是人流造成的，人流可将细菌带入官腔，从而引起输卵管炎造成输卵管阻塞，阻碍卵子和精子相遇受精。

　　输卵管复通的方法及效果主要是取决于阻塞的程度、位置、性质，传统对输卵管不通者是采取输卵管造影或者通液，其中造影既有检查作用又有疏通的作用，大多数输卵管有轻度粘连的患者在做一次造影后就可以复通，或者配合用一些中医中药、理疗等方法，可是一些粘连比较严重的患者，保守治疗显然是不行的，需要借助手术。

　　随着医学科学的发展，输卵管疏通技术也在不断提高。目前宫、腹腔镜技术已广泛用于女性不孕症的诊疗当中。借助腹腔镜，通过电视屏幕找到粘连的部位进行松解，必要时还可对输卵管进行整形，使输卵管复通。少数由于堵塞的部位比较特殊的患者，我们还会同时利用宫腔镜来配合。宫腹联合术大的优点在于：医生能一目了然、并对症施治，同时作为微创手术，宫腹联合术可将创伤减到低限度。

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