莉莉曾是瘦弱、皮肤白皙光洁的女孩。可视婚后不到一年，居然是胖了二十公斤，而且腰部和小腹长满快了赘肉，不仅如此，小黄的皮肤也变得粗糙起来，脸上布满了痤疮，唇毛越来越浓，远远看去像留了小胡子似的，身上的体毛也明显加重。上个月，  莉莉的月经整整迟了两个月，可反复测试，并没怀孕。这是怎么回事呢？又过了半年，  莉莉身上的体毛越来越浓密，样子看起来和婆婆一样大，丈夫也开始不满意莉莉这种男性体征了。夫妇俩到医院B检查后，医生告诉她，在她的卵巢里有许多“泡”，她的月经不调、发胖、脸上长痘，都是这些“泡”惹的祸，她患了多囊卵巢综合征，要及早治疗，否则很难怀孕，甚至不孕。一席话，说得  莉莉紧张极了，她还在想着生个世博宝宝呢。不过，医生安慰他们说，这种病，其实也是很好治的，叫他们不必要的担心。

　　上海健桥不孕不育医院王爱莉主任医师介绍，多囊卵巢是卵巢增大(可比正常大2～3倍)、多囊，在B超显示下可以看到，两侧卵巢增大，里面有多个小卵泡。这些卵泡是一种闭锁卵泡，无法成为正常的卵子，更无排卵迹象。所以患者不容易受孕，甚至不孕。

　　多囊卵巢综合征常有月经不调的症状，主要表现为闭经，且绝大多数为继发性闭经。多数患者是因为月经不调，或者婚后长期不孕到医院检查才确诊。

　　雄激素水平高，脸上长痘

　　王爱莉主任说，近来多囊卵巢综合征患者越来越多，临床中发现大约是有20%左右的不孕症患者是因多囊卵超综合症的原因造成的不孕。怀不上孩子，确实给很多的家庭造成了很大的麻烦，很多家庭甚至是因为孩子问题而破裂。目前多囊卵巢综合征的确切原因不清楚，可能与中枢神经系统、垂体、卵巢、肾上腺等有关，还可能与基因、环境、生活方式、情绪等有关。其发病机理以性腺轴失调为主，与全身性神经内分泌失调有关，并与遗传和环境作用有关。如果检查激素水平，就会发现雄激素明显高于正常值，所以脸上会长满痘痘，唇毛、腋毛、阴毛等体毛也会加重，阴唇、腋下、腹股沟等处皮肤色素沉着，皮肤增厚，这些现象都是雄激素过高的表现。许多多囊卵巢患者会发胖，也与雄激素水平改变有关系。#p#分页标题#e#

　　治疗：恢复排卵是关键

　　多囊卵巢与多囊卵巢综合征不同，多囊卵巢是卵巢增大，卵泡增多，如果伴有雄性激素增高和持续无排卵，应考虑多囊卵巢综合征。部分多囊卵巢患者仍能正常排卵，可以受孕，而多囊卵巢综合征患者则多数不能排卵，月经失调，导致不孕。所以单有多囊卵巢不能诊断为多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征的患者也不一定有多囊卵巢。是多囊卵巢还是多囊卵巢综合征，需要多项检查才能确定，如做B超了解卵巢情况，抽血测激素水平等各项生化指标。

　　多囊卵巢综合征，由于内分泌失调，患者月经失调及无排卵，导致不孕。治疗包括调整月经、促进排卵、抗高雄和预防远期疾病(高血脂、高血压、II型糖尿病、子宫内膜癌，多囊卵巢综合征患者容易患这些疾病)。调经的具体做法：从月经周期第五天开始服避孕药，每天1次，连续21天，停药7天后重复用药，共3～6个月。对育龄妇女恢复排卵功能是治疗的关键，调经治疗后，再进行促进排卵治疗。

　　新法：穿刺卵泡促排卵

　　严重的多囊卵巢综合症患者对促排卵治疗无效，可考虑腹腔镜手术治疗。即在腹腔镜下，对多囊卵巢打洞、穿刺，可获得90%的排卵率和70%的妊娠率。腹腔镜手术治疗的优点是损伤小，恢复快，一次手术还可获多个排卵周期。

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