众所周知,糖尿病足是糖尿病的严重并发症,也是糖尿病致残、致死率高的并发症。血管狭窄闭塞、神经病变和感染是主要的临床表现。其早期临床表现包括,皮肤营养不良、干燥、无汗、变脆而五弹性、毛发脱落、溃破、坏疽等。
糖尿病足是糖尿病患者因末梢神经病变、下肢动脉血供不足以及感染等多种因素引起足部疼痛、皮肤溃疡、肢端坏疽等病变的统称。糖尿病足主要由于糖尿病造成肢体周围血管、神经病变继发感染所致,而控制血糖是减缓周围血管、神经病变发生的有效手段。并且高血糖也易发生感染,所以严格控制血糖是非常关键的一步。
糖尿病专家建议,按照如下五步走或可严防糖尿病足:
一、预防大于治疗。糖尿病足还是以预防为止,尽量避免足部受损,比如穿合适松软的不露脚趾的平底鞋、布鞋,避免用过热的水泡脚,冬天不要用热水袋暖脚等。
二、严格控制血糖。并发症的源头是因为血糖过高,所以,严格控制 血糖是治疗糖尿病的基础。如果血糖波动的大,必要时可采用胰岛素强化治疗,可导致缓解症状。此外,还要控制血压和血脂。
三、定期去医院做足部检查。如有破损赶紧治疗,糖尿病足有时候发展很快,短短几天就无可挽回。所以,及时进行下肢血管检测是非常必要的。
四、静脉输注。糖尿病足是因为血管堵塞和神经病变综合因素影响而导致的,所以,对血管阻塞不是非常严重工没有手术指征的患者,可以采用静脉输注的办法,输注一些扩血管和改善血液循环的药物,也能有效防止糖尿病足的发生和发展。
五、积极治疗感染。有足部溃疡的患者,要积极治疗,可根据细胞培养和药敏试验选用合适的抗生素。对一些较难治的溃疡,如果影响到整个或大部分足部,应该考虑截肢治疗,以保证生命安全。
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