细支气管肺泡癌(bro
nchioloalveolar carcioma,BAC)是肺内唯一的一类异源性肿瘤,约占原发性肺癌的2%~5%,并有逐年增加的趋势。BAC的影响像学表现复杂多样,将其分为孤立结节型、多发结节型及弥漫实变型。
1 BAC影像学表现
1.1 x线片表现(1)孤立结节型病灶呈圆形、类圆形或呈淡片状影,边缘毛糙,有分叶、毛刺,可有胸膜凹陷或胸膜尾征,病灶密切不均,可见支气管充气像与空泡片。(2)炎症病变呈多个肺段叶的炎症样实变,实变区密度多偏高,体积部分膨大或缩小,叶间裂平直呈弧形凹陷或向外隆凸,或见支气管气像,蜂房状含气腔或空泡征。(3)弥漫结节型双肺弥漫分布粟粒状与结节状致密影,大小不等,分布不均,不对称,以两中下肺野为著,部分边缘清楚,部分较模糊,可融合成片状影,也有的表现为网状纹理增多。除了上述3型外,尚可见上述几型混合存在的x线片象。
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