患者信息：男 50岁 上海 南汇区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
2009年因头疼检查出示颅咽管瘤，后做了分流术、伽马刀至2012年做了开颅手术和放疗，但到现在还是以呕吐，视力严重下降。2012年8月20日去做了核磁共振，报告说：右侧硬膜外见弧形长T2液性信号影，鞍上见一囊性信号影，约2.7*2.8cm大小，增加扫描囊壁强化，下方结节状实质强化灶，视交叉及垂体柄受压，脑室系统未见扩大，双侧大脑半球形态及信号未见异常，中线结构居中，幕下小脑，脑干未见异常。
医生建议：
1 颅咽管瘤为良性肿瘤，但是因为位置所限，或者与下视丘粘连紧密，可能手术无法全部剥离囊皮，造成术后复发可能，所以，通常没有全部切除情况下，加做放射性治疗。
2 右侧硬膜外见弧形长T2液性信号影。。。。。。。。。。请你叙述MRI报告中T1信号，单纯T2无法判断是少量出血还是脑外积液，无论哪一种情况，暂时不需要特殊处理，除非液体量逐渐增多。
3 鞍上见一囊性信号影，约2.7*2.8cm大小，增加扫描囊壁强化，下方结节状实质强化灶。。。。。。可能为手术残留无法切除部分，或者再次复发可能。
4 视交叉及垂体柄受压,这是造成你视力下降的原因。
截止目前为止，神经外科医生对于你的疾病没有特别好的治疗方式，定期复查MRI，如果肿瘤进行性增大，只有再次手术治疗，短期内，患者无法再次行放射性治疗，因为放疗剂量累计过度，会引起放射性脑病发生。
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